干细胞配型的条件,干细胞配型的条件和标准

骨髓移植怎么配型

意见建议：骨髓配型需要选择与受者组织相容性配合的供体。 在选择适合的供体时，首先从在兄弟姐妹中选择供髓者；如不成，则在近亲及血缘无关的自愿者中寻找供髓者。在供者选择上首先在同胞中用血清学方法做HLA检查，所得结果相差不大后再做淋巴细胞培养（MLC）来检测D位点并核实HLA配型。

不用，骨髓移植一般选近亲配型，主要看表面抗原的配型程度。骨髓移植即造血干细胞移植，是通过静脉输注造血干、祖细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。

该手术配型最佳首选亲属为患者的同胞兄弟姐妹，其次是父母、子女、远亲。骨髓移植配型需要受者和供者的人类白细胞抗原匹配相同，同胞兄弟姐妹与患者的人类白细胞抗原匹配度最高，是最佳骨髓移植来源，匹配度高，则移植成功率高。

造血干细胞移植的必要条件有哪些?

1、这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。为了使儿童和年纪稍大、体质较弱的患者也可以接受造血干细胞移植，于是有了对上述经典方案的改良方案，称之为非清髓性骨髓移植预处理方法，通常是减少使用细胞毒药物的数量和剂量，不加或减少全身照射剂量。

2、感染：患者接受造血干细胞移植后，由于免疫功能的抑制，发生感染的机会明显增加，发生率50%～80%。感染病变可能发生在身体的任何部位，可能来自移植操作的并发症、潜在的感染病原体激活、环境中接触的新病原体。引起感染的病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。

3、必须找到合适的配型，因为HLA(人类白血球抗原)配型完全相符的概率非常低，即便是同胞兄弟姐妹也仅为1/4，所以国际上虽然通常采用建立骨髓库，在非血缘关系人群中寻找相匹配供者，但相合几率在千分之一到数万分之一。其实绝大多数患者是找不到合适的配体的，病情却因此延误。

4、异基因造血干细胞移植供者选择条件。 A.HLA抗原的匹配：人类决定HLA抗原的HLA基因位于第6号染色体的短臂上，HLA基因决定了细胞表面带有以下抗原：Ⅰ类抗原，包括HLAA，B，C抗原；Ⅱ类抗原，包括HLADR，DP，DQ；此外，还发现有Ⅲ类抗原，其对异基因移植的重要性尚待证实。

5、造血干细胞移植的三个必要条件： 一是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施，经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。

造血干细胞移植的三个必要条件是怎样?

1、③是要有一定量的造血干细胞数。这点不难理解，既然作为种子细胞，就要到适合于它的新的“土壤”环境中去生根、发芽、开花和结果，就不会是一帆风顺，其过程会有损失，没有一定数量是不行的。这些主要是对异基因造血干细胞移植而言。

2、感染：患者接受造血干细胞移植后，由于免疫功能的抑制，发生感染的机会明显增加，发生率50%～80%。感染病变可能发生在身体的任何部位，可能来自移植操作的并发症、潜在的感染病原体激活、环境中接触的新病原体。引起感染的病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。

3、通常按供者来源不同又分为同胞兄妹供者和无血缘关系供者的异基因造血干细胞移植。 异基因造血干细胞移植供者选择条件。

4、造血干细胞移植的三个必要条件： 一是移植前的预处理。这是为了使受者能够接受外来的造血干细胞和减少本身肿瘤细胞的负荷采取的措施，经典的方案是环磷酰胺60毫克/公斤体重服3日加上8～12戈瑞的一次或分次的全身照射。这种方案对病人损伤较大，多用于原来身体较好、年龄较轻、病程较短、主要脏器功能良好的患者。

5、细胞的再生能力会受到影响，你的身体健康状态自然会受到影响，所以大部分人不是自己亲生的亲人，都不会做骨髓的捐献。

6、分辨率：区分开两个质点间的最小距离。细胞培养：把机体内的组织取出后经过分散(机械方法或酶消化)为单个细胞，在人工培养的条件下，使其生存、生长、繁殖、传代，观察其生长、繁殖、接触抑制、衰老等生命现象的过程。

脐血造血干细胞治疗人的疾病需要配型吗

1、脐血造血干细胞是需要配型的，除非是应用于自身。

2、脐血造血干细胞来源于脐带血液，只能用一次，且每次仅能供27公斤以下体重儿童使用，对大体重儿童和成人进行脐血移植尚有问题（引自最新版《内科学》（第七版）第675页）。主要用于血液病，如白血病、地中海贫血、再生障碍贫血，只能用一次；移植前需要严格配型。

3、脐带血含有大量的造血干细胞，可以重塑人体的血液系统，以及免疫系统，可用于造血干细胞移植，治疗血液系统、免疫系统以及遗传代谢和先天性疾病。

4、自体脐带血除了利用在白血病、再生障碍性贫血，还能够“对付”实体瘤。研究表明，自体脐带血移植没有忌讳症，只有适应症状。脐带间充质干细胞在家庭成员之间使用不需要配型，疗效好。对于家庭中的新生儿来说，在成长道路上，拥有一份自己的干细胞是最好的健康保障。存脐带血干细胞，就是备份健康。

5、因为是自体的脐带血，所以不用配型，一般也没有排异反应，成活率比较高，成功率也比较高，用自己的脐带血提取造血干细胞治疗白血病等疾病，医疗费用相对要低一些。

6、双胞胎的脐带血要比一般的人治疗疾病的几率更高，但是还是需要进行配型，如果配型有问题，也一样不能使用。可以咨询北京市脐带血造血干细胞库，每周三可以预约参观。

造血干细胞移植HLA配型与造血干细胞移植

然而，无血缘关系移植要求HLA配型高度相合，通常需要全相合或近乎全相合的供者，否则会引发严重排异，严重影响患者的生活质量甚至导致死亡。对于脐血移植，由于新生儿免疫系统未完全发育，配型要求相对较低，一般4/6相合即可，但移植所需的细胞数量较多，可能需要双份脐血同时移植。

首先，按照采集途径，可以分为骨髓移植、脐血移植和外周血造血干细胞移植。这三种方式都是通过不同的来源获取造血干细胞。其次，根据供体与受体的关系，可分为自体移植和异体移植。

造血干细胞移植就是通过利用由自体采集的组织细胞，经实验室分离、培养后，将增殖的干细胞注入回人体内，通过多功能活化细胞自我靶向性功能准确到达相应的受损器官和组织，以达到修复衰老、病变的细胞，重建功能正常细胞和组织的目的。人类造血干细胞形态上类似于小淋巴细胞，在骨髓中仅占有核细胞的1%左右。

HLA配型对于器官移植、造血干细胞移植等治疗手段具有重要意义。因为HLA分子具有高度多态性，所以移植时需要进行HLA配型，以避免移植者和受者之间免疫反应的出现。如果移植后免疫反应发生，会引起严重的并发症，如排斥反应、移植物功能障碍等。

③脐带血干细胞移植(cord blood stem cells transplantatlon，CBSCT)：胎儿脐带血中含有大量具有增殖活力的造血干细胞，且免疫原性不成熟，在同胞兄妹中HLA配型不完全相合者也能植活，无关供者脐带血干细胞移植仍需要作HLA配型。由于受采集的脐带血干细胞数量限制，目前脐带血干细胞移植主要用于儿童患者。