干细胞移植术后肝排异,干细胞移植术后肝排异怎么治疗
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造血干细胞移植排异反应怎么回事
1、排异反应是骨髓移植过程中最常见的副作用之一。患者可能因为免疫系统识别并攻击外来骨髓细胞而出现排异反应,这种情况下,医生可能会使用免疫抑制药物来减少排异反应的发生。另外,患者还可能出现移植后感染的风险。由于免疫系统功能减弱,患者更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。
2、造血干细胞移植是治疗恶性血液病的一种方式,移植后最大的并发症是排异反应,同时也有间质性肺炎、出血性膀胱炎。对于排异反应,主要表现皮肤与黏膜反应,肝脏反应,还有腹泻症状。其中口腔黏膜也是排异的重要场所,人体口腔黏膜包括味蕾、感觉器官存在。
3、排异指的是病人排斥移植物,有可能会导致移植失败。但通常说的排异实际上不应该叫排异,应该叫移植物抗宿主病,英文缩写为GVHD。
4、肠道排异:表现为腹泻,而腹泻的严重程度不同。如严重腹泻时,可能排出肠黏膜,此时为严重排异;皮肤排异:轻者表现为皮疹,重者可以表现为皮肤剥脱、皮肤严重炎症反应;肝脏排异:主要造成胆管损伤导致黄疸形成。除黄疸外,还可以从化验指标上反映出胆汁淤积。
5、造血干细胞移植后排异包括急性排异反应和慢性排异反应。急性排异反应发生在异基因造血干细胞移植后100天内,以皮肤黏膜和胃肠道损害为主,临床上应采用甲基强的松龙联合环孢素A进行治疗;慢性排异反应以甲基强的松龙联合环孢素A治疗为主,还可使用单抗类抗肿瘤药物等。
造血干细胞移植后并发症
1、异基因造血干细胞移植也像其它治疗手段一样可出现并发症,具体如下:排斥:供者干细胞未成功植入,可被受者排斥;移植物抗宿主病:供者干细胞成功植入受者体内,反客为主,翻转免疫系统对受者进行攻击。可用个形象例子与大家说明,经常有患者做配型较好,仍发生排斥和移植物抗宿主病。
2、感染:患者接受造血干细胞移植后,由于免疫功能的抑制,发生感染的机会明显增加,发生率50~80。感染病变可能发生在身体的任何部位,可能来自移植操作的并发症、潜在的感染病原体激活、环境中接触的新病原体。引起感染的病原体包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等。
3、造血干细胞移植后骨代谢的紊乱是造血干细胞移植后常见的并发症之一,特别是随着移植后患者生存期的逐渐延长,这种紊乱将越来越突显,将对患者的长期生存和良好的生活质量造成严重的负面影响。本文仅就造血干细胞移植后骨代谢紊乱的基本状况作以综述。
4、造血干细胞移植的早期并发症会出现出血、感染、面色苍白、乏力、头晕,同时造血干细胞移植会出现移植物的抗宿主病,称为GVHD。在早期100天内会出现急性GVHD,急性移植物抗宿主病会有皮肤皮疹、皮肤变黑、胃肠道腹泻,甚至出现肝脏指标升高、肝功损害,均是造血干细胞移植的早期并发症。
白血病移植后出现的排异科学解释是什么
1、排异指的是病人排斥移植物,有可能会导致移植失败。但通常说的排异实际上不应该叫排异,应该叫移植物抗宿主病,英文缩写为GVHD。
2、白血病移植之后的排异反应,主要指的是移植物抗宿主病。一般情况下移植物抗宿主病,是异基因造血干细胞移植之后最严重的并发症,它的原因主要是由于供体的T细胞攻击受者同种异型抗原引起的。
3、白血病患者骨髓移植后大约30%-40%的病人会出现不同程度的排异反应,术语称为移植物抗宿主病。病人体内恢复免疫系统来自于供者,对新的免疫系统来讲,病人全身的脏器都不是这套免疫系统的自己人,所以新的免疫系统会进行攻击,整个过程称为排异反应。
4、移植过程中会出现不同程度的排异反应,一种为“排斥反应” ,另外一种为“移植物抗宿主反应”e@qf, 百拇医药排斥反应 :免疫系统对外来异物能分辨出“异己”,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为“排斥反应”。如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。
5、异基因造血干细胞移植是白血病的根治手段,排异反应即GVHD是干细胞移植的一个重要并发症。一般而言,会根据发生的天数,即移植后100天还是在100天以上,分为急性GVHD和慢性GVHD。急性GVHD通常会累及到皮肤、胃肠道和肝脏。
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