自体造血干细胞移植治疗POEMS综合征
1、部分研究者提出，大剂量美法仑化疗结合自体造血干细胞移植可能是治疗POEMS综合征的有效方法。此方法不仅能改善神经系统症状，其他临床症状也有好转。同时发现，强的松及其与美法仑联合使用对约22%-56%的患者有效，血浆置换、环孢霉素A或硫唑嘌呤的治疗效果则需与强的松联合使用才能显现。
2、POEMS综合征当前尚无特效疗法。对伴有浆细胞瘤或骨髓瘤的患者，可行手术切除、局部放疗或化疗，有助于缓解症状。对于不伴浆细胞瘤或骨髓瘤的患者，可采用综合疗法，例如糖皮质激素泼尼松50100mg，每日或隔日1次口服，可并用免疫抑制剂。重症患者可用甲泼尼龙冲击疗法，好转后改用泼尼松口服。
3、新药方面，VEGF抗体被期望能起到一定作用。沙立度胺可降低血管内皮生长因子或抗肿瘤坏死因子，有治疗POEMS综合征的理论基础，但效果不如烷化剂。来那度胺对恶性浆细胞具有免疫调节和细胞毒性作用，且神经损害副作用减少。贝伐单抗治疗可改善神经病变和水肿。
4、发病机制尚不清楚，对于POEMS综合征目前西医尚无特殊治疗方法。现主要采用免疫干预治疗、手术及放射治疗。伴骨髓瘤者可化疗、放疗或手术切除浆细胞瘤方法来缓解症状，但不适合非骨髓瘤患者。用肾上腺皮质激素治疗，可使部分症状缓解。大剂量化疗联合造血干细胞移植是对POEMS综合征患者的一种新的治疗策略。
什么是外周血造血干细胞移植?
1、造血干细胞移植是一种用于治疗多种疾病的技术。在采集造血干细胞过程中，首先通过动员使骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中，然后利用血细胞分离机提取出大量干细胞用于移植。这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。与传统抽取骨髓相比，这种方法只需采集分离约50至200毫升外周血，过程对捐赠者影响较小。
2、造血干细胞移植：指应用健康的造血干细胞，重建患者血液及免疫系统的治疗方法。分类 根据造血干细胞的来源可将造血干细胞移植分为以下几类：骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐带血移植。
3、造血干细胞移植是指对病人实施大剂量化疗和/或放疗的预处理后，通过移植骨髓或外周血中的造血干细胞来重建造血及免疫功能的方法。由于骨髓中含有丰富的造血干细胞，因此骨髓移植是最常用的造血干细胞移植方法；外周血及脐带血中也含有一定量的造血干细胞。
4、而外周血造血干细胞移植则是通过药物，促使造血干细胞从骨髓中释放到血液，再利用血细胞分离机从外周血中采集造血细胞。施行骨髓移植术时，捐献者需要在手术室在硬膜外或局部麻醉下，由术者在髂骨上多部位穿刺，抽取骨髓混合液数百毫升。
5、自1990年以来，自体造血干细胞移植的数量已超过异基因移植，而自体外周血干细胞移植在1993年后又超越了自体骨髓移植。在淋巴瘤和乳腺癌患者中，自体造血干细胞移植的数量在1990-1994年间增长了5倍，同时，外周血干细胞移植的比例也从15%跃升至75%，成为造血干细胞的主要来源。
6、还有一部分是外周血（就是骨髓之外的周围静脉血），也就是在说血管里面还有少量的造血干细胞，我们叫它外周血造血干细胞。第三就是在新生儿脐带血里有大量、丰富的造血干细胞，我们叫它脐血干细胞。
什么是自体外周血干细胞移植?医生为你详细介绍
自体干细胞移植，是一种通过利用患者自身的干细胞进行治疗的医疗手段。在这一过程中，患者的治疗流程可以分为以下几个步骤：首先，需要确认患者外周血中没有引发疾病复发的细胞，如白血病细胞、骨髓瘤细胞、淋巴瘤细胞等。这是为了确保移植过程的安全性，避免病情恶化。
干细胞由骨髓大量生成，其中少量的干细胞被释放到血液中，这就是外周血干细胞(PBSC）。通过使用一种叫做Filgrastim的药物（重组人粒细胞集落刺激因子），我们能够增加释放到血液中的干细胞数量，从而有可能直接从血液中采集到干细胞移植所需要的足量的干细胞。
造血干细胞移植：指应用健康的造血干细胞，重建患者血液及免疫系统的治疗方法。分类 根据造血干细胞的来源可将造血干细胞移植分为以下几类：骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐带血移植。
自体干细胞移植主要分为两步骤：采集和移植。采集方法主要有骨髓干细胞移植和外周血干细胞移植。骨髓干细胞移植中，首先需要在无菌条件下采集患者自体骨髓约350至500ml，经过分离和纯化，制成含有足够数量干细胞的细胞悬液。
杰特宁
