什么是造血干细胞(骨髓)移植?
造血干细胞移植（stem cells transplantation）是目前治疗白血病最为有效的方法，同时，许多恶性肿瘤、遗传性疾病以及再生障碍性贫血也可通过此方法获得治愈。其本质是将正常的造血干细胞植入患者体内，利用造血干细胞具有不断自我复制和分化的能力来重建患者的造血功能。
因为造血干细胞移植中最先被采用的是骨髓血移植，所以人们习惯笼统的把造血干细胞移植称为骨髓移植。造血干细胞移植类型的分类 异基因造血干细胞移植。采用他人的健康造血干细胞进行的移植叫做异基因造血干细胞移植。
造血干细胞移植是一种通过输注自体或异体造血干细胞，使受者重新建立正常造血和免疫功能，以达到治疗目的的治疗方式。
骨髓移植是血液科常用干细胞移植方式，既往是取患者骨髓液进行移植，目前通过造血干细胞移植，从而解决临床需求。
骨髓干细胞移植是指将采集后的干细胞回输到患者体内的一种治疗方法。它主要可以分为以下两种类型：自体造血干细胞移植：定义：将患者自身的干细胞采集后，再回输到患者体内。特点：由于使用的是患者自身的干细胞，因此通常不会发生排斥反应。
造血干细胞移植是一种将正常造血干细胞输注到患者体内，以替代其原有的病理性造血干细胞，从而重建正常造血及免疫功能的治疗方法。以下是关于造血干细胞移植的详细解定义：泛指将各种来源的正常造血干细胞在患者接受超剂量化疗后，通过静脉输注移植入受体内。
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造血干细胞移植前需做哪些准备
1、调理治疗：患者在接受造血干细胞输注之前，会接受全身的放射治疗，并在此过程中对某些重要器官进行屏蔽保护。调理治疗有助于杀死肿瘤细胞，清除受者免疫系统的“记忆”，并在骨髓内创建“空间”，以便进入的干细胞生长。同时，它还能降低受者身体杀死或拒绝进入的供体干细胞（移植排斥）的风险。
2、前期准备 适应症确认：患者必须是骨髓移植/脐血移植/造血干细胞移植的适应症，且经过相关科室会诊排除潜在的并发症。供者选择：异体移植需有适合的供者，且供者需同意捐献造血干细胞。自体移植则无需供者，直接采集患者自身的造血干细胞。
3、确定患者是否适合进行造血干细胞移植，适应症包括血液肿瘤性疾病、遗传性疾病、骨髓衰竭性疾病等。移植前准备：HLA配型：对患者和潜在供者进行人类白细胞抗原配型，以确保干细胞移植后的相容性。供者干细胞动员：对于异体移植，通过药物动员供者的造血干细胞进入外周血，便于采集。
4、移植前准备：选择在患者状态良好的情况下进行移植。对供者和患者进行全身体检，清除感染病灶。进行存留病房的空气消毒等工作。患者在输干细胞前1周左右进入无菌舱，进行全身消毒、头发及毛发清除、全身药浴等准备。输干细胞：患者进入无菌舱后，进行35天的化疗，以清空骨髓。
5、根据病情和供体情况，选择合适的移植类型，如异基因造血干细胞移植、脐血造血干细胞移植或自体造血干细胞移植。移植时机的把握：根据不同疾病类型和治疗进展，确定最佳的移植时机。例如，急性白血病患者通常需要在化疗达到完全缓解后，根据病情强化治疗23个疗程，再选择异基因移植。
6、术前准备：术前需进行肠道灭菌、理发、药浴、留置静脉导管等准备工作，并在术前进行化疗和照射处理。移植方法 造血干细胞输注：将冻存的周围血造血干细胞在40℃水浴中迅速解冻后再回输。解冻的细胞应进行单个核细胞计数及CFU-GM培养，全部造血干细胞可一次或分次在几天内输入。
造血干细胞移植的注意事项
适量运动造血干细胞移植前准备：移植后鼓励适当运动造血干细胞移植前准备，但注意适量增加运动量，避免剧烈运动。避免公共交通造血干细胞移植前准备：尽量避免乘坐公共交通工具，以减少感染风险。综上所述，造血干细胞移植后的患者需严格遵守上述注意事项，以提高治疗效果和降低并发症风险。
调理治疗：患者在接受造血干细胞输注之前，会接受全身的放射治疗，并在此过程中对某些重要器官进行屏蔽保护。调理治疗有助于杀死肿瘤细胞，清除受者免疫系统的“记忆”，并在骨髓内创建“空间”，以便进入的干细胞生长。同时，它还能降低受者身体杀死或拒绝进入的供体干细胞（移植排斥）的风险。
造血干细胞移植术后注意事项主要包括以下几点：预防感染：注意手卫生：饭前、饭后要洗手，确保手部清洁。饮食卫生：避免食用不卫生的食物，特别是凉拌菜等易感染霉菌的食品。皮肤清洁：按时洗澡，保持皮肤清洁，防止皮肤感染。避免人群密集场所：尽量少去人多的地方，防止空气不流通导致的感染。
造血干细胞移植后的饮食注意事项主要包括以下几点：保持饮食干净：注意个人卫生，确保食物新鲜且烹饪过程中卫生。避免购买熟食回家吃，以减少潜在的食物污染风险。摄入高蛋白食物：多吃肉类、蛋类等高蛋白食物，有助于身体恢复。避免暴饮暴食，保持适量摄入，以免对身体造成负担。
异基因造血干细胞移植。采用他人的健康造血干细胞进行的移植叫做异基因造血干细胞移植。如果供体与您有亲属关系，称为亲缘供体移植造血干细胞移植前准备；如果由非亲属供体提供，则称为非血缘供体移植。无论那一种异体移植都需要进行人类白细胞抗原检测，这一试验将检测您的白细胞表面的抗原是否与供者的一致。
造血干细胞移植后的注意事项如下：复诊时间：要求3个月内最好每周复诊一次，特别是要关注到免疫抑制剂的浓度，比如说环孢素、他克莫司的浓度，要根据主诊医生的医嘱调整门诊的就诊时间。移植后我们要求1个月、2个月、3个月、6个月、9个月、12个月都要主动联系医生回来进行复诊。
