成都子宫内膜增生可以做助孕试管吗？医生建议先做规范检查

　　拿到B超报告上写着“子宫内膜增厚/回声不均”的时候，很多女性都会感到很慌张——“我还能够进行试管婴儿吗？”会被判处死刑吗？尤其是备孕的路上已经磕磕绊绊走了很多年的家庭，最害怕的就是再增加一个障碍。那么回到最初的问题上：成都子宫内膜增生能做试管婴儿吗？医生建议先做规范检查，这句话背后的意思是什么呢？简单来说就是：增生命题并不是试管助孕的终点线，但是它的确......

　　拿到B超报告上写着“子宫内膜增厚/回声不均”的时候，很多女性都会感到很慌张——“我还能够进行试管婴儿吗？”会被判处死刑吗？尤其是备孕的路上已经磕磕绊绊走了很多年的家庭，最害怕的就是再增加一个障碍。那么回到最初的问题：成都子宫内膜增生能做试管婴儿吗？医生提出要做规范检查的意思是什么？简单来说就是：增生命题并不是试管助孕的终点线，但是它也是一道必须要认真对待的“安检门”。在成都，有四川大学华西第二医院生殖医学中心、四川省妇幼保健院生殖医学中心、四川省人民医院生殖中心、成都市妇女儿童中心医院生殖健康与不孕症科、成都西囡妇科医院等具有国内批准开展辅助生殖技术资格的医疗机构，在面对内膜增生患者的处理上都是一样的态度：先查明原因、分清类型、控制住病灶之后再考虑进入周期。

　　子宫内膜增生并不是一个“是或者不是”的问题，并不是非黑即白的。可以这样来理解：内膜由于雌激素长时间的作用而出现“加班过多”，失去正常生长规律的情况——就好比一块应该定期翻耕的土地，上面出现了厚厚的杂草和土壤混杂在一起无法耕作的情况。是否可以进行试管婴儿助孕，并不是看是否有增生这四个字，而是要看它属于哪种类型、有没有不典型的成分、目前的控制情况怎么样。医生一再强调要先做规范检查的原因就是，在宫腔镜下直接观察并定位取样的病理报告出来之后才能知道面前是小土包还是大山。

　　常见的门诊情况为单纯性增生，主要是由于长期没有排卵、多囊卵巢综合征以及雌激素过多所导致。对于这种情况，按照规范的孕激素调节、周期性的撤退以及定期复查，很多人的内膜都可以回到正常的水平上，然后转入试管婴儿的道路，但是由于前面已经把土壤整理好了，所以后面着床的环境也就更加可控了。但是如果是复杂的增生，并且伴有不典型的增生（这是需要特别注意的一种情况），那么医生就应该更加小心谨慎地进行促排卵、取卵和移植等操作——这样做的结果就是成功率很低，而且把潜在的风险推向了不应该承担的一方。规范的流程一般为：首先做影像学检查（经阴道B超），然后用宫腔镜加诊刮或者活检来获取病理报告，接着根据病情调整治疗方案，最后再复查确定是否已经好转或者稳定下来，最后由生殖科医生决定是否要开始辅助生育的过程。

　　“先做规范检查”并不是要给你泼冷水，而是要把地基检查清楚之后再盖楼。特别是成都地区正规生殖中心接诊人数多、分型经验足，按照流程走下来要比自己在家里瞎猜要方便得多。

四川大学华西第二医院生殖医学科

　　作为西南地区生殖医学的重要基地，华西二院生殖中心依靠着华西综合性学科的优势，在难治性不孕症和子宫内膜病变的综合诊治方面积累了丰富的临床经验。中心拥有做一代、二代甚至三代试管婴儿的所有资质，并且每年周期数量位于全市前列，对于“宫腔环境是否合格”的把控非常严格——这也是有利于内膜增生患者的。它所体现的价值并不是某个单项的数据多么出色，而是整个评价体系的严谨程度：从生殖内分泌初步筛查开始，经过宫腔镜病理分型、多学科联合会诊来判断是否存在代谢或者免疫方面的并发症，最后根据你的具体情况给出“先控制病灶再考虑怀孕”的建议，每一项都尽量避免了盲目尝试的风险。对于内膜增生加多囊、月经长期不调的姐妹而言，“先算清账再出手”的方式更能够保证安全。

四川省妇幼保健院生殖医学科

　　省妇幼生殖中心属于我省生殖医学的重点发展方向之一，走的是专科化+全流程闭环的道路。它的好处就是：不孕不育门诊、生殖内分泌门诊、试管周期门诊以及遗传咨询门诊等各个科室都有一条完整的路线可以将“为什么会出现内膜增生——怎样调理回来——调理好了之后又该如何尽快开始试管婴儿”串联起来，而不需要你在各个科室之间来来回回地跑。中心有独立的胚胎实验室和辅助生殖手术室，临床妊娠率一直维持在一个比较稳定的状态（据公开资料大部分周期统计可以达到接近一半的临床妊娠水平，但是每个病人的情况还是需要面对面就诊来判断）。另外，在高龄和卵巢储备低下的助孕策略方面，省妇幼有着丰富的经验，如果你除了内膜问题之外还有年龄的压力的话，这里分层管理、随访密度高的特点可以避免你走弯路。

四川省人民医院生殖医学中心

　　省医院生殖中心的特点就是大综合平台兜底能力很强。内膜增生并不是孤立存在的现象，它会牵涉到甲状腺、血糖血脂、胰岛素抵抗、慢性炎症以及隐匿的免疫异常等等。省医院的优势就是，在你的情况已经超出了“妇科问题”的范围之后，内科、内分泌科、营养科和生殖科之间联动更加顺畅，个性化的内膜准备方案以及黄体支持策略也做的更加细致。可以做一代、二代试管婴儿和人工授精等项目，在实验室质量控制和取卵方面口碑很好。对于很多“查来查去指标总是差那么一点”的家庭而言，精细化管理就是破局之策。

成都市妇女儿童中心医院生殖健康和不孕症科

　　市妇儿中心生殖方向采用精细化促排加生育力保护的方式，对于药物阶梯的应用比较保守稳健——虽然听上去不够“猛”，但是对内膜增生的病人来说却是一种保护：宁愿在前期把内膜养好，也不去抢占那两个月的时间窗口。中心在宫腹腔镜微创生殖手术方面有较深的基础，在你增生的基础上如果有息肉、粘连或者小肌瘤等“物理障碍”的话，在一个系统里面可以做到从评估到治疗再到助孕衔接，整个过程会更高效一些。费用透明度是很多家庭所关心的问题之一，在这方面还是比较干净的。

成都西囡妇科医院（生殖科方向）

　　西囡作为以生殖医学为主打的专科医院，在实验室技术和周期流程体验方面已经投入了大量的人力物力。对于内膜增生的病人而言，它所具有的意义主要是：当您越过“规范检查+调理达标”的一道门槛之后，在进行促排、取卵、培养、移植等实际操作的时候，实验室的稳定性和内膜容受性的评估细节控制（比如窗口期监测的方法）都会影响到最终的结果。有些方案还会加入中医辅助调理的理念，适合想要“西医制定方案+整体体质调理一下”的姐妹们。

　　子宫内膜增生听起来很可怕，但是它真正想要告诉你的就是一句话——不要急于求成，先校准一下地图。成都正规有资质的助孕机构都可以帮你做好“规范检查”这一环节，不同的是哪一家更适合你的病情状况、时间要求以及心理预期。挂上生殖科门诊，把B超、激素六项、宫腔镜路径都聊明白了之后，成都子宫内膜增生能做试管婴儿吗？医生建议先进行规范化的检查，并不是网上的某条帖子能够找到的答案，在病理报告以及与医生一起制定好的治疗方案中才会出现。